第一百三十章：关外情况（1 / 2）

大清，关外，经过几个月隔离之后，疫病感染人数已经趋近于零。

张伦之等太医们，依然在研究鼠疫的治疗方法。

但受限于设备，效果不是很好。而且中医在免疫学上，确实没有一个系统的概述。

中医学以为“神”是人体生命活动的主宰，而且亦是其外在一切的总体表现的总称，现将人体的生理和心理活动及一切的外在表现都总归为神的范畴。

中医学对神概念的完善源于对生命的意识，神是与生命活动息息相关、不和分割的。

因此，认识“神”的内涵，对理解中医学又更深层的意义。

从文字发生学角度来看，“神”由“申”字演化而来[2]，许慎在《说文解字》中说：“神，天神引出万物者也。”

表达了神是和天地有关，与万物有关的概念。

徐灏在《说文解字笺》中说：“天地和万物，物有主之者中说神。”

中医学在发展过程中保留“神”神秘莫测以及万物之主含义的同时，又赋予其主宰并反映生命活动，解释生命现象和疾病发生的内涵，由此产生了中医学“神”的概念。

中医学以生命活动中男女二者生殖之精结合的完成来描述神的产生，神是阴阳相互作用而产生的一种自然现象，是先天之精与后天之精相互作用而来的。

《灵枢·本神》究其为“故生之来谓之精，两精相搏谓之神。”

《灵枢·天年》说：“以母为基，以父为楯；失神者死，得神者生也。”

所言为父母作为根基与卫外功用，失去了神气的就会死亡，获得神气的才能有生命[3]。

神虽生来具有，然而之后的发展活动还是要依赖于后天的精微物质充养。

先天之精的丰盛再加上后天之精的充养，这样才能使人正常地发育发展，而人的发育发展也是神的基础与容器。

《内经》里提到，“血者，神气也”；“神者，正气也”；“神者，水谷之精气也”等，我们通过这些记载认为“神”与气、精、血等这些人体生命必要的物质基础有极其紧密的联系，这样就明确了神的的活动是有必然的物质基础。

这样就确立了神的来源，不是最早时候的单纯概念性质，而发展成为实在有物的确实存在的更高层次的意识。

中医学理论中有一个主流观念认为心主神明，《内经》中有提到“心藏神”。

同时《素问·阴阳应象大论》记载有“心在志为喜”，“神”舍藏于心是人得以有生命的关键。

心主要同过“主血脉”发挥其“舍神”的功能，进而又通过“神”来主宰人体各项活动。

《类经·脏象类》也是指出心主管着神，同时又主管着人的精神意识，思维情感等的一系列的心理活动。

“所以任物者谓之心”这正是说明了神主宰的人类的认知和心理活动这整个完整过程归结为心的功能。

我们现在来看心主神这个观点的发展，《内经》认为心主神这个概念包括了主宰生命活动（即广义神）和主宰心理活动（即狭义神）两个方面。

在心主神明的大背景下，有人提出了“脑主神明”。

《素问·脉要精微论》记载：“头者，精明之府”，《本草纲目》亦提出了“脑为元神之府”，与头脑位居上端有一定的联系。

《医部全录》也有记载：“诸阳之神奇气，上会于头，诸髓之精，上聚于脑，故头为精髓神明之府。”

阳气往上输步于头脑，精气汇聚，便认为头是精髓神明的居所。

《素问·脉要精微论》中说：“头者，精明之府，”同时又说“头倾视深，精神将夺矣”，这些都是明确的指出了脑的位置并且关于脑的生长发育，有了更明确的认识。

首先，《内经》运用“神”的理论来说明自然界所有一切事物变化的基本规律，其中也包括了与人类相关的自然运动变化。

《素问·天元纪大》中说：“故物生谓之化，物极谓之变；阴阳不测谓之神；神用无方谓之圣。

”阴阳作为自然界的法则和规律，也是千变万化的起源，同时是万事万物变化的纲领，更是生长毁灭的根本，而阴阳运动的变化由“神”来指代。

其次，《内经》认为“神”是人类生命的主宰。

《灵枢·天年》明确指出：“失神者死，得神者生”，“神”正常与否，极大程度的影响着人的生命活动，意味着一旦“神”失常，生命机能将丧失。

所以，“神”决定着生命之存亡，是生命活动的主宰。

再者，“神”还是重要的精神心理活动。

神在人的认知，思维，感知觉，记忆，想象，人格方面和情感也具有重要的作用。

中医学理论源远流长，从未间断过对“神”的研究，“神”不仅是一切生命的存在基础，同时更是对自然界的运动变化规律的一种认识的总结。

神是人类生命的精神高地，如果人没有神就无所谓思，更无所谓其他的一切智慧活动。

虽然神是人类必不可少的，同时神对于自然依旧极为重要，万事万物的客观规律都蕴藏在神之中。

神存在于我们身体中，也存在于我们的精神上。

医学免疫学教学包括基础和临床免疫两部分，其中基础免疫教学主要包括免疫细胞、免疫器官、免疫分子及免疫应答等内容，在医学免疫学教学占据主干，具有较强的理论及严谨的逻辑性。