【2306】细分的重要性（2 / 2）

你知道有两种穿刺方式那么你知道这个病人具体是适合哪种穿刺方式没有？

像第一种方式在以前叫做胸廓造口术是弄个口子出来很像开胸手术中最后留管的状况管子很粗。引流管粗的好处在于不容易让引流物堵塞管子非常适合于脓胸血气胸这样病情复杂情况较重的病人。

缺点同样明显给病人胸腔打开个口子这切一刀的长度达到二三厘米病人老疼了。这样会给病人带来个比较大创伤的手术病人不会喜欢的。

第二种方式的话通常临床使用的穿刺针为中心静脉导管针针头小带入的引流管较细较软给病人带来不凡的舒适感。相较之下管子细软容易被引流物堵塞不太适合引流物复杂的病人。

还有单纯穿刺和留管引流是有区别的否则不会说要穿刺或是要留管了两样选择了。

套用到临床具体病例再用简单点的话概：留管的话是因为单纯穿刺不能让肺复张。好比上次她急救下来的小伙子回头医院必须再行引流术留管不留管由于自身的脏膜破口始终存在会很快再次气胸导致呼吸困难。

呼吸内科那位病人不是了为包裹性胸腔积液。临床抽取胸腔积液是为明确感染诊断呼吸困难程度无需到需要长时间留管更重要的是处理感染源。

可见临床处理措施是非常细分的根本不像外行人所想的差不多的手术就是差不多。