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747、Quadra kill(1 / 2)

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因为胃癌的原因,现在患者的体内已经变成“地雷区”了,稍有不慎,就有可能会“踩雷”!

陈俊和专家团队们仔细商量过后,制定出了一套特殊的治疗方案,同时为了预防血栓脱离的风险,还在患者血栓和肺部之间放置了血管临时滤器,这样就可以阻隔血栓脱落回流到肺部,但按照常规,滤器置入后患者需要长期服用抗凝的药物,药物又会加重胃里肿瘤出血和手术后创面出血的风险,但若是不用抗凝药物,那下肢的血栓则会蔓延绕过过滤器使滤器失去作用。

可以说,陷入了一种僵局,不过,陈俊琢磨片刻,当机立断,建议:在放好滤器后的第二天加急手术,在不考虑抗凝药物的因素下与血栓竞速,看看是死神的镰刀快还是医生们的手术刀快!

手术方案自然通过了医院以及患者的双重同意,陈俊仔细和患者家属沟通后,患者家属也表示,相信陈医生,就完全拜托陈医生了!

用患者家属的一句话来说:“今做手术是死,不做手术也是,何不拼搏一把?”

原本都准备开始的手术,不得不推迟到了第二天。第二天一大早,手术正式开始,这次的手术时间和难度远远超出了常规胃部肿瘤的手术,整整持续了6个小时!

在划开患者腹腔后,陈俊团队发现患者的胃部肿块巨大,且已经开始向胃壁外突出生长,与周围的胰腺、脾脏和结肠都形成了紧密的相连,把周边健康器官全部挟持成了“人质”!

面对这种境况,陈俊临危不乱,手中的手术刀如有神助,直接来了一次壮士断腕般的“四连击”:

first blood——胃肿瘤切除!

double kill——胰体尾切除!

triple kill——脾脏切除!

quadra kill——结肠部分切除!

完成了这四个大手术之后,患者的上腹部几乎被掏空了一半,不过考虑到肿瘤最终被成功切除干净,这个代价尚在接受范围内,至此,手术团队同时在与“患者出血”和“血栓爬行”竞赛中均大获全胜!

在度过了出血高峰期后,抗凝药物也安全用上了,术前担心的风险都没有发生,随后,患者大爷将转入康复治疗,预后颇好,精气神儿一天比一天壮大,恢复到术前的水平也不是不可能。

患者家属心中的那块石头总算落地了,一家人合计着,等老爷子出院那一天,一定要给陈俊送上锦旗。

杏林道记者采访陈俊,让他讲一点这个病的经验心得,嗯,主要是怎么预防,如何早发现早治疗。

陈俊就告诉电视机前的观众朋友们,其实很多症状都是胃部的“求救信号”。

在人的五脏六腑当中,胃部一直是“需要更多呵护”的器官,但很多时候,我们满足了嘴巴却不太关心默默承受太多的胃,以至于发现胃部疾病的时候都是措手不及的状态,其中最磕碰的是胃癌。

胃癌是全球第四大常见恶性肿瘤,仅次于肺癌、乳腺癌和结直肠癌之后,且高发于亚洲国家,我国的胃癌发病人数仅仅低于肺癌。胃癌的死亡率极高,一旦发生后患者只能与死神争分夺秒,来获取可能的生存机会。

早期胃癌患者经过手术和化疗后5年生存率高达90%以上,但实际临床中很多患者都会错过早期诊疗的机会,尤其是很多年轻患者常常自恃年轻,觉得自己不可能患胃癌,所以在出现胃痛、胃胀等并不严重的症状时压根没在意,而等到症状严重时就已经晚了。

陈俊提醒:虽然胃癌前期很难被发现,但是如果多留意的话是可以捕捉到很多“求救信号”的,如果出现以上症状,就需要前往就医了。

比如,上腹部不适。早期胃癌的症状不明显,但常见有轻微的上腹部不适,或隐隐作痛,或觉得吃饭不消化,很容易被忽视。

又如,渐进性胃痛。当胃癌继续发展,患者会出现渐进性加重的胃痛,从隐痛、钝痛到剧烈的疼痛,起初疼痛时轻时重,没有规律,之后发作会变得越来越频繁,疼痛也越来越剧烈,直到患者无法忍受。

再如,黑便、呕血。等到癌细胞持续发展,损害胃壁时就会造成出血,导致患者出现黑便、呕血等症状,此时胃癌往往已经发展到中晚期,部分患者会在腹部摸到肿块。

此外,还有一些全身不良症状,癌细胞的增殖会导致身体的营养过度消耗,出现全身不适症状,常见有体重快速下降、乏力、容易疲劳、贫血等病症。

如何预防胃癌呢?

陈俊告诉记者,想要防胃癌,需要饮食作息勤调整,最关键的还是拥有好心情。

人的胃是非常脆弱的,俗话说十人九胃(病),那么在平常生活中我们该怎么养胃呢?

饮食调整方面,避免长期食用烟熏辛辣高温食物,比如烧烤、炸串、腊鱼腊肉,以及吸烟饮酒;不要暴饮暴食,保证三餐的规律性,宜食用清淡温软的食物,保持大便通畅。

作息要有规律,避免熬夜,按时起卧,适度锻炼,每天坚持半小时,身体微微汗出,有利于锻炼脾胃功能。

情绪调整方面也要注意。现代社会生活、学习和工作压力太大,如果经常出现心情抑郁焦虑的情绪,我们往往会茶饭不思,食欲低下。研究表明,性格忧郁、感情不外露的人患癌症的危险性比性格开朗的人要高出15倍。因为精神抑郁等消极情绪长期作用于中枢神经系统,造成自主神经功能和内分泌功能的失调,使机体的免疫功能受到了抑制,癌细胞突破免疫系统的防御,形成癌症。所以在养胃的时候,应该要注重调节自身的情绪,保持健康开朗的心情面对生活的每一天!

……

“唉呀,怎么这胸口又开始痛了呢?真是年纪大,一年不如一年啊!”年近七旬的钟大爷正在家里躺椅上躺着看报纸,边上还放着一杯西洋参枸杞茶,哪里知道,突然胸口疼痛,还感觉有些胸闷,于是叹息一声,缓缓爬起来,走到卧室,躺在床上休息。

床上比躺椅上舒服。

他常年患有高血压,大约二十多年的病史了,此外,还有十多年的糖尿病病史,好在,子女还算孝顺,经常给他买这买那,各种保健品不断,身体一直还算“硬朗”,有时候琢磨着,活到个九十岁应该没问题,说不定还能看到曾孙子出世,来个四世同堂。在以前,人们结婚早生子早,四世同堂很普遍,但现代社会就有些难了。

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